犬猫疼痛评估量表：Glasgow 复合量表与猫 Grimace 量表怎么用

「看起来不疼」是止痛不足的第一原因——动物不会说话，会装没事。疼痛评估量表的价值就是把「我觉得」变成「我测过」。兽医临床最常用两套：犬的 Glasgow CMPS-SF、猫的 Feline Grimace Scale。

犬：Glasgow 复合疼痛量表（简版）

对术后/急性疼痛犬做 6 项观察式打分（无需触发检查）：

1. 姿态：是否僵直/弓背/侧卧不愿动
2. 伤口区域（术后犬）：是否护着、舔咬
3. 对周围反应：低头、躲避、无反应
4. 移动：僵硬、拒绝移动、跛行
5. 对触及伤口的反应：躲闪、吼叫、回头咬（此项触发检查）
6. 发声：呻吟/哀鸣/吼叫

总分 ≥ 6/24（或按所用版本阈值）启动干预。打分要在保定前、安静状态下做，被按住的狗不疼也会「表情疼」。

猫：Feline Grimace Scale（面部表情量表）

猫的疼痛写在脸上，5 个面部特征各 0–2 分：

1. 耳位：正常 → 微微外旋压平 → 完全压平贴后
2. 眼眶：正常睁眼 → 半眯 → 眯成缝
3. 口鼻：正常 → 口鼻部紧绷 → 嘴角后拉（獠牙状紧张）
4. 胡须：自然弯曲 → 微直 → 完全前伸/贴面
5. 头部姿势：高于肩线 → 与肩平 → 低于肩线（头低垂）

总分 ≥ 4/10 提示疼痛需干预。适合住院巡房 30 秒完成，比「摸一下肚子看反应」更少应激。

打完分然后呢：多模式镇痛框架

不要单打独斗，按疼痛强度分层组合：

• 轻度：NSAID（先过安全筛查）
• 中–重度：阿片类打底（丁丙诺啡/布托啡诺/美沙酮/吗啡，按物种与强度选）+ NSAID + 辅助（加巴喷丁对神经病理性痛、氯胺酮 CRI 对超敏）
• 局部技术：切口线浸润、臂丛/牙科神经阻滞，成本极低收益极高

超前镇痛（术前给药）比疼了再止效果好得多。住院巡房流程建议：生命体征 → Grimace/CMPS 打分 → 记录 → 决策，写进护理单让团队共用同一把尺子。

本文按 Glasgow CMPS-SF 与 Feline Grimace Scale 公开方法整理，供兽医参考。镇痛方案由执业兽医结合个体情况制定。