犬猫血液生化判读速查
来源：兽医临床决策工具库 · 收录 2026-10-24 · 供执业兽医参考
犬猫血液生化判读速查
执业兽医师临床决策工具 | 肝肾功能、血糖、蛋白、酶学判读 | 更新日期：2026年9月15日
生化判读核心原则
| 原则 | 说明 |
|---|
| 结合临床 | 生化不能单独诊断，需结合病史和体检 |
| 动态监测 | 单次值不如趋势有价值 |
| 器官关联 | 多个指标联合判读 |
| 排除干扰 | 脱水、溶血、脂血影响结果 |
| 参考范围 | 不同实验室参考值有差异 |
肾功能指标
BUN（尿素氮）
| 项目 | 说明 |
|---|
| 犬参考 | 7-27 mg/dL |
| 猫参考 | 16-36 mg/dL |
| 升高原因 | 肾前性（脱水、心衰）、肾性（肾衰）、肾后性（尿道梗阻） |
| 降低原因 | 肝病、低蛋白饮食、多饮多尿 |
| 临床意义 | 受饮食和脱水影响大 |
CREA（肌酐）
| 项目 | 说明 |
|---|
| 犬参考 | 0.5-1.5 mg/dL |
| 猫参考 | 0.6-2.4 mg/dL |
| 升高原因 | 肾性（肾衰）、肾后性（尿道梗阻） |
| 降低原因 | 肌肉萎缩、肝病 |
| 临床意义 | 比BUN更特异，但肾损伤超过75%才升高 |
SDMA
| 项目 | 说明 |
|---|
| 参考 | 0-14 μg/dL |
| 升高原因 | 肾功能下降（比CREA更敏感） |
| 临床意义 | 早期肾损伤标志物，肾损伤40%即可升高 |
肾功能判读
| BUN | CREA | SDMA | 可能原因 |
|---|
| ↑ | ↑ | ↑ | 肾性肾衰 |
| ↑ | 正常 | 正常 | 肾前性（脱水） |
| 正常 | ↑ | ↑ | 早期肾衰 |
| ↑ | ↑ | ↑ | 肾后性（尿道梗阻） |
肝功能指标
ALT（丙氨酸氨基转移酶）
| 项目 | 说明 |
|---|
| 犬参考 | 18-86 U/L |
| 猫参考 | 28-100 U/L |
| 升高原因 | 肝细胞损伤（肝炎、中毒、缺氧） |
| 临床意义 | 肝细胞损伤的敏感指标 |
AST（天冬氨酸氨基转移酶）
| 项目 | 说明 |
|---|
| 犬参考 | 15-45 U/L |
| 猫参考 | 13-50 U/L |
| 升高原因 | 肝细胞损伤、肌肉损伤 |
| 临床意义 | 不如ALT特异 |
ALP（碱性磷酸酶）
| 项目 | 说明 |
|---|
| 犬参考 | 20-150 U/L |
| 猫参考 | 25-100 U/L |
| 升高原因 | 胆汁淤积、激素（库欣）、骨病 |
| 临床意义 | 犬ALP升高提示胆汁淤积或库欣 |
GGT（γ-谷氨酰转移酶）
| 项目 | 说明 |
|---|
| 犬参考 | 0-7 U/L |
| 猫参考 | 0-5 U/L |
| 升高原因 | 胆汁淤积 |
| 临床意义 | 比ALP更特异 |
总胆红素
| 项目 | 说明 |
|---|
| 犬参考 | 0.1-0.5 mg/dL |
| 猫参考 | 0.1-0.5 mg/dL |
| 升高原因 | 肝前性（溶血）、肝性（肝炎）、肝后性（胆道梗阻） |
| 临床意义 | 黄疸的指标 |
肝功能判读
| ALT | ALP | GGT | 胆红素 | 可能原因 |
|---|
| ↑ | 正常 | 正常 | 正常 | 肝细胞损伤 |
| 正常 | ↑ | ↑ | ↑ | 胆汁淤积 |
| ↑ | ↑ | ↑ | ↑ | 肝炎+胆汁淤积 |
| 正常 | ↑ | 正常 | 正常 | 库欣、激素 |
蛋白质指标
总蛋白（TP）
| 项目 | 说明 |
|---|
| 犬参考 | 5.4-7.4 g/dL |
| 猫参考 | 6.0-8.0 g/dL |
| 升高原因 | 脱水、慢性炎症、肿瘤 |
| 降低原因 | 肝病、肾病、肠病、出血 |
白蛋白（ALB）
| 项目 | 说明 |
|---|
| 犬参考 | 2.6-3.6 g/dL |
| 猫参考 | 2.8-3.9 g/dL |
| 升高原因 | 脱水 |
| 降低原因 | 肝病、肾病、肠病、出血 |
球蛋白（GLOB）
| 项目 | 说明 |
|---|
| 犬参考 | 2.2-3.8 g/dL |
| 猫参考 | 2.5-4.5 g/dL |
| 升高原因 | 慢性炎症、肿瘤、FIP |
| 降低原因 | 肝病、免疫缺陷 |
白球比（A/G）
| 项目 | 说明 |
|---|
| 犬参考 | 0.7-1.4 |
| 猫参考 | 0.6-1.2 |
| 降低原因 | 肝病、肾病、FIP |
| 临床意义 | FIP诊断的重要指标 |
血糖指标
血糖（GLU）
| 项目 | 说明 |
|---|
| 犬参考 | 65-118 mg/dL |
| 猫参考 | 70-150 mg/dL |
| 升高原因 | 糖尿病、应激、库欣 |
| 降低原因 | 胰岛素瘤、败血症、肝衰 |
果糖胺
| 项目 | 说明 |
|---|
| 参考 | 200-350 μmol/L |
| 升高原因 | 糖尿病（持续高血糖） |
| 临床意义 | 评估2-3周平均血糖 |
电解质指标
| 电解质 | 犬参考 | 猫参考 | 临床意义 |
|---|
| 钠（Na⁺） | 139-154 mEq/L | 145-158 mEq/L | 水合状态 |
| 钾（K⁺） | 3.6-5.6 mEq/L | 3.5-5.8 mEq/L | 心脏、肌肉 |
| 氯（Cl⁻） | 102-120 mEq/L | 112-129 mEq/L | 酸碱平衡 |
| 钙（Ca²⁺） | 8.8-11.2 mg/dL | 8.0-10.5 mg/dL | 神经、肌肉 |
| 磷（P） | 3.0-6.2 mg/dL | 2.8-5.5 mg/dL | 骨、肾 |
生化判读流程
生化结果
|
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肾功能（BUN、CREA、SDMA）
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肝功能（ALT、AST、ALP、GGT、胆红素）
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▼
蛋白质（TP、ALB、GLOB、A/G）
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▼
血糖（GLU、果糖胺）
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▼
电解质（Na、K、Cl、Ca、P）
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▼
综合判断，结合临床
常见生化异常速查
| 异常 | 可能原因 |
|---|
| BUN↑ | 肾前性、肾性、肾后性 |
| CREA↑ | 肾性、肾后性 |
| SDMA↑ | 早期肾损伤 |
| ALT↑ | 肝细胞损伤 |
| ALP↑ | 胆汁淤积、库欣 |
| GGT↑ | 胆汁淤积 |
| 胆红素↑ | 溶血、肝炎、胆道梗阻 |
| TP↑ | 脱水、慢性炎症 |
| TP↓ | 肝病、肾病、肠病 |
| ALB↓ | 肝病、肾病、肠病 |
| GLOB↑ | 慢性炎症、FIP |
| A/G↓ | 肝病、肾病、FIP |
| GLU↑ | 糖尿病、应激 |
| GLU↓ | 胰岛素瘤、败血症 |
| Na↓ | 呕吐、腹泻、利尿剂 |
| K↑ | 肾衰、阿迪森 |
| K↓ | 呕吐、腹泻、利尿剂 |
| Ca↑ | 肿瘤、甲旁亢 |
| Ca↓ | 肾衰、产后瘫 |
| P↑ | 肾衰 |
客户沟通要点
解释生化时
- 生化检查可以评估肝肾功能、血糖和电解质。
- 生化异常需要结合血常规、影像学和临床症状综合判断。
- 有些指标需要动态监测，单次结果不能说明全部。
出院指导
- 按医嘱复查生化，监测病情变化。
- 如果出现精神变差、食欲下降或黄疸，立即复诊。
兽研