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疾病速查 / 犬猫内分泌疾病速查

犬猫内分泌疾病速查

来源：兽医临床决策工具库 · 收录 2026-10-24 · 供执业兽医参考

犬猫内分泌疾病速查

执业兽医师临床决策工具 | 常见内分泌疾病的诊断与治疗 | 更新日期：2026年9月15日

内分泌系统概述

腺体主要激素常见疾病
甲状腺T3、T4甲减（犬）、甲亢（猫）
肾上腺皮质醇、醛固酮库欣综合征、阿迪森病
胰腺胰岛素、胰高血糖素糖尿病、胰岛素瘤
垂体ACTH、ADH、GH垂体瘤、尿崩症、肢端肥大症
甲状旁腺PTH甲旁亢、甲旁减
性腺雌激素、睾酮性腺功能异常

甲状腺疾病

甲状腺功能减退（犬）

项目内容
病因自身免疫性甲状腺炎、特发性萎缩
临床表现嗜睡、体重增加、脱毛、皮肤色素沉着、怕冷
诊断T4降低、TSH升高、fT4降低
治疗左甲状腺素 0.01-0.02 mg/kg PO BID
监测用药后4-6周复查T4
预后需要终身服药，预后良好

甲状腺功能亢进（猫）

项目内容
病因甲状腺腺瘤（多数良性）
临床表现多饮多尿、食欲亢进但体重下降、心悸、呕吐
诊断T4升高、fT4升高
治疗甲巯咪唑、放射性碘治疗、手术
监测用药后2-4周复查T4
预后多数可控制，放射性碘可治愈

甲状腺肿瘤（犬）

项目内容
病因甲状腺癌（多数恶性）
临床表现颈部肿块、吞咽困难、声音改变
诊断细针穿刺、活检、T4
治疗手术切除、放疗、化疗
预后取决于肿瘤类型和分期

肾上腺疾病

库欣综合征（肾上腺皮质功能亢进）

项目内容
病因垂体瘤（多数）、肾上腺肿瘤
临床表现多饮多尿、腹部膨大、脱毛对称、皮肤变薄、喘息
诊断ACTH刺激试验、低剂量地塞米松抑制试验
治疗曲洛斯坦、米托坦、手术（肾上腺肿瘤）
监测定期复查ACTH刺激试验
预后需要长期管理，多数可控制

阿迪森病（肾上腺皮质功能减退）

项目内容
病因自身免疫性肾上腺皮质破坏
临床表现虚弱、呕吐、腹泻、体重下降、血钾升高、血钠降低
诊断ACTH刺激试验（皮质醇不升高）
治疗泼尼松龙、氟氢可的松、补液
监测定期复查电解质和皮质醇
预后需要终身补充激素，预后良好

肾上腺肿瘤

项目内容
病因良性或恶性
临床表现取决于肿瘤类型（库欣或阿迪森样表现）
诊断B超、CT、激素检测
治疗手术切除、药物控制
预后取决于肿瘤类型和分期

胰腺内分泌疾病

糖尿病（犬猫）

项目内容
病因胰岛素缺乏或抵抗
临床表现多饮多尿、体重下降但食欲亢进、白内障（犬）
诊断血糖升高、果糖胺升高、尿糖
治疗胰岛素、饮食管理、运动
监测血糖曲线、果糖胺
预后需要终身管理，多数可控制

胰岛素瘤

项目内容
病因胰腺β细胞肿瘤
临床表现低血糖、虚弱、抽搐、共济失调
诊断低血糖、胰岛素升高、胰岛素与血糖比值升高
治疗手术切除、饮食管理、药物（泼尼松、二氮嗪）
预后手术可治愈，恶性者预后较差

垂体疾病

尿崩症

项目内容
病因中枢性（ADH缺乏）、肾性（肾对ADH不敏感）
临床表现多饮多尿、尿比重低
诊断禁水试验、ADH刺激试验
治疗去氨加压素（中枢性）、噻嗪类利尿剂（肾性）
预后需要长期管理

肢端肥大症

项目内容
病因垂体GH分泌过多
临床表现面部增大、四肢粗大、呼吸困难、糖尿病
诊断GH升高、IGF-1升高
治疗手术、放疗、药物（奥曲肽）
预后需要长期管理

甲状旁腺疾病

甲状旁腺功能亢进

项目内容
病因原发性（腺瘤）、继发性（肾衰）
临床表现高钙血症、多饮多尿、结石、骨痛
诊断血钙升高、PTH升高
治疗手术切除、补液、降钙素
预后取决于原发病

甲状旁腺功能减退

项目内容
病因手术损伤、自身免疫
临床表现低钙血症、抽搐、肌肉震颤
诊断血钙降低、PTH降低
治疗补钙、维生素D
预后需要长期管理

内分泌疾病诊疗流程

疑似内分泌疾病
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病史和体检
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基础检查（血常规、生化、尿检）
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激素检测
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根据结果分诊
├── 甲状腺 -> T4、TSH、fT4
├── 肾上腺 -> ACTH刺激试验、地塞米松抑制试验
├── 胰腺 -> 血糖、果糖胺、胰岛素
└── 垂体 -> ADH、GH、IGF-1

内分泌疾病紧急处理

情况处理
阿迪森危象补液、泼尼松、氟氢可的松
糖尿病酮症酸中毒补液、胰岛素、纠正电解质
高钙血症危象补液、利尿、降钙素
低血糖危象静脉补糖
甲亢危象甲巯咪唑、β受体阻滞剂、支持治疗

客户沟通要点

解释内分泌疾病时

出院指导

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