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急诊重症 / 犬猫中毒鉴别诊断 · 思维导图

犬猫中毒鉴别诊断 · 思维导图

来源：兽医临床决策工具库 · 收录 2026-10-24 · 供执业兽医参考

犬猫中毒鉴别诊断 · 思维导图

执业兽医师急诊决策工具 | 快速识别毒物、判断是否催吐、启动解毒方案 | 更新日期：2026年9月9日

中毒急诊处理流程（5步法）

第一步：稳定生命体征（ABC）

第二步：快速问诊（3个关键问题）

  1. 吃了什么？（保留包装或残留物或拍照）
  2. 吃了多少？（估算摄入量）
  3. 什么时候吃的？（决定是否催吐）

第三步：决定是否催吐

可以催吐的情况：摄入后2小时内；动物清醒、无抽搐；摄入非腐蚀性毒物
禁止催吐的情况：摄入强酸或强碱；摄入石油类产品；动物已昏迷或抽搐；摄入尖锐异物

第四步：启动解毒方案

第五步：监测与随访

常见中毒分类速查

食物中毒

毒物犬猫临床特征解毒或治疗
巧克力有毒有毒兴奋、心动过速、震颤催吐加活性炭加控制心律
洋葱或大蒜有毒有毒黏膜苍白或黄疸、血红蛋白尿停用诱因加抗氧化加输血
葡萄或提子有毒有毒呕吐、少尿或无尿、急性肾衰催吐加活性炭加输液利尿
木糖醇剧毒慎用虚弱、共济失调、低血糖静脉补糖加保肝
酒精或生面团有毒有毒醉酒状、呕吐、低体温保温加输液加对症支持
澳洲坚果有毒有毒后肢无力、共济失调、呕吐对症支持（24-48小时恢复）

药物中毒

毒物犬猫临床特征解毒或治疗
NSAIDs有毒有毒呕吐（带血）、黑便、肾衰停用加催吐加硫糖铝加输液
对乙酰氨基酚有毒剧毒猫：发绀；犬：肝损猫用NAC；犬用NAC加保肝
抗抑郁药（SSRI）有毒有毒镇静或兴奋、呕吐、心动过速催吐加活性炭加对症支持
苯二氮卓类（安定）有毒有毒共济失调、镇静嗜睡对症支持加氟马西尼
降血压药有毒有毒虚弱、晕厥、低血压输液升压加监测血压

灭鼠药和杀虫剂中毒

毒物犬猫临床特征解毒或治疗
抗凝血类灭鼠药有毒有毒出血倾向、牙龈出血、血便维生素K1（数周）加输血
维生素D3类灭鼠药有毒有毒高钙血症、肾衰大量输液加降钙素加激素
有机磷杀虫剂有毒有毒流涎流泪、缩瞳、肌肉震颤阿托品加解磷定
菊酯类（猫敏感）慎用剧毒肌肉震颤、流涎、抽搐温水洗去残留加控制抽搐

植物中毒

毒物犬猫临床特征解毒或治疗
百合花慎用剧毒呕吐、嗜睡、急性肾衰催吐加大量输液加活性炭
杜鹃花或夹竹桃有毒有毒呕吐、心动过缓、心律不齐催吐加活性炭加抗心律失常
苏铁（铁树种子）有毒有毒呕血、肝衰竭、神经症状催吐加活性炭加保肝（预后差）
大麻有毒有毒共济失调、嗜睡、尿失禁对症支持（24-72小时恢复）

化学品中毒

毒物犬猫临床特征解毒或治疗
防冻液（乙二醇）剧毒剧毒醉酒状、呕吐、少尿4-甲基吡唑或乙醇加透析
洗涤剂或清洁剂有毒有毒口鼻泡、吸入性肺炎禁止催吐！补液加呼吸支持
重金属（铅或锌或铜）有毒有毒呕吐、贫血、肝损伤驱螯合剂（EDTA或SAMe）

中毒快速鉴别流程图

中毒疑似病例
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第一步：问诊（什么？多少？何时？）
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第二步：有无神经症状（震颤或抽搐或昏迷）？
├── 有 -> 菊酯类（猫）或有机磷或溴甲烷或大麻或酒精
└── 无 -> 第三步
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第三步：有无出血倾向？
├── 有 -> 抗凝血灭鼠药或洋葱或NSAIDs
└── 无 -> 第四步
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第四步：有无肾衰征象（少尿或无尿）？
├── 有 -> 百合花（猫）或葡萄或乙二醇或维生素D3
└── 无 -> 第五步
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第五步：有无肝损伤（黄疸或肝酶升高）？
├── 有 -> 苏铁或对乙酰氨基酚或木糖醇（犬）
└── 无 -> 第六步
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第六步：有无胃肠道症状（呕吐或腹泻）？
├── 有 -> 巧克力或澳洲坚果或植物中毒或化学毒物
└── 无 -> 继续观察或实验室检查

特效解毒药速查

毒物解毒药剂量（犬或猫）说明
抗凝血灭鼠药维生素K12.5-5 mg/kg SC或IM连续用药3-4周
有机磷阿托品0.1-0.2 mg/kg IV或IM用于控制副交感症状
有机磷解磷定10-20 mg/kg IV早期使用，缓慢给药
乙二醇4-甲基吡唑20 mg/kg IV（首次）随后15 mg/kg
乙二醇乙醇5-7 mL/kg IV（20%溶液）监测血酒精浓度
对乙酰氨基酚N-乙酰半胱氨酸140 mg/kg PO或IV（首次）后续70 mg/kg 每6小时一次
苯二氮卓类氟马西尼0.01 mg/kg IV可重复给药
阿片类纳洛酮0.01-0.04 mg/kg IV可重复给药
重金属依地酸钙钠25-50 mg/kg IV 每日两次连用3-5天

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