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犬猫常见肿瘤速查

来源：兽医临床决策工具库 · 收录 2026-10-24 · 供执业兽医参考

犬猫常见肿瘤速查

执业兽医师临床决策工具 | 常见肿瘤的诊断、分期与治疗 | 更新日期：2026年9月15日

肿瘤诊断基础

肿瘤诊断流程

步骤内容
1病史和体检
2细针穿刺细胞学
3活检（组织病理）
4影像学分期（X光、B超、CT）
5血液学检查（血常规、生化）
6分期（TNM）
7制定治疗方案

肿瘤分期（TNM）

项目含义
T原发肿瘤大小和范围
N区域淋巴结转移
M远处转移

肿瘤治疗方式

方式适用情况说明
手术实体瘤、局部病变首选治疗，完整切除
化疗全身性肿瘤、转移淋巴瘤、白血病
放疗局部肿瘤、不能手术鼻腔肿瘤、脑肿瘤
免疫治疗某些肿瘤黑色素瘤疫苗
靶向治疗特定突变肥大细胞瘤（托西尼布）
姑息治疗晚期、不能治愈止痛、营养支持

犬常见肿瘤

肥大细胞瘤

项目内容
好发部位皮肤、脾脏、肝脏
临床表现皮肤结节、可能瘙痒、红斑
诊断细针穿刺、活检
分期皮肤（I-III级）、内脏（IV级）
治疗手术切除、化疗（长春新碱、洛莫司汀）、靶向（托西尼布）
预后取决于分级和分期，低级别预后良好

淋巴瘤

项目内容
好发部位淋巴结、脾脏、肝脏、骨髓
临床表现淋巴结肿大、消瘦、发热、食欲下降
诊断细针穿刺、活检、流式细胞术
分期I-V期
治疗CHOP方案（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）
预后及时治疗可缓解，中位生存期6-12个月

骨肉瘤

项目内容
好发部位长骨（桡骨远端、肱骨近端、股骨远端）
临床表现跛行、局部肿胀、疼痛
诊断X光、活检
分期I-III期
治疗截肢加化疗（卡铂、多柔比星）
预后不治疗预后差，截肢加化疗中位生存期10-12个月

血管肉瘤

项目内容
好发部位脾脏、心脏、皮肤
临床表现虚弱、腹部膨大、心包积液
诊断B超、CT、活检
分期I-III期
治疗手术切除、化疗（多柔比星）
预后预后较差，中位生存期3-6个月

乳腺肿瘤

项目内容
好发部位乳腺
临床表现乳腺肿块、可能溃疡
诊断细针穿刺、活检
分期I-V期
治疗手术切除（乳腺切除）、化疗
预后良性预后良好，恶性取决于分期

软组织肉瘤

项目内容
好发部位皮下、肌肉
临床表现逐渐增大的肿块
诊断细针穿刺、活检、CT或MRI
分期I-III期
治疗手术切除（广泛切除）、放疗
预后取决于切除是否完整

猫常见肿瘤

淋巴瘤

项目内容
好发部位消化道、纵隔、淋巴结
临床表现体重下降、呕吐、腹泻、呼吸困难
诊断细针穿刺、活检、FeLV或FIV检测
分期I-V期
治疗CHOP方案（猫减量）
预后及时治疗可缓解，中位生存期6-12个月

鳞状细胞癌

项目内容
好发部位口腔、耳廓、鼻镜
临床表现溃疡、肿块、流涎
诊断活检
分期I-IV期
治疗手术切除、放疗
预后取决于分期和位置

乳腺肿瘤

项目内容
好发部位乳腺
临床表现乳腺肿块
诊断细针穿刺、活检
分期I-IV期
治疗手术切除（乳腺切除）
预后猫乳腺肿瘤恶性率高，预后较差

肥大细胞瘤

项目内容
好发部位皮肤、脾脏
临床表现皮肤结节、脾脏肿大
诊断细针穿刺、活检
分期I-IV期
治疗手术切除、化疗
预后皮肤型预后较好，内脏型预后较差

注射部位肉瘤

项目内容
好发部位注射部位（肩胛间、后肢）
临床表现注射部位逐渐增大的肿块
诊断活检
分期I-III期
治疗广泛手术切除、放疗
预后取决于切除是否完整

肿瘤急诊处理

情况处理
肿瘤破裂出血压迫止血、手术
肿瘤压迫气道吸氧、紧急手术
肿瘤压迫脊髓止痛、手术
化疗后骨髓抑制输血、G-CSF
肿瘤溶解综合征补液、利尿、纠正电解质
高钙血症补液、利尿、降钙素

化疗药物速查

药物剂量（犬）剂量（猫）主要毒性
多柔比星30 mg/m² IV1 mg/kg IV心脏毒性、骨髓抑制
长春新碱0.5-0.7 mg/m² IV0.5-0.7 mg/m² IV神经毒性
环磷酰胺200-250 mg/m² IV200-250 mg/m² IV骨髓抑制、膀胱炎
洛莫司汀60-90 mg/m² PO50-60 mg/m² PO骨髓抑制、肝毒性
卡铂300 mg/m² IV180-200 mg/m² IV骨髓抑制
顺铂50-70 mg/m² IV猫禁用肾毒性
托西尼布2-3 mg/kg PO无肥大细胞瘤

客户沟通要点

解释肿瘤诊断时

告知治疗方案时

出院指导

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