疾病速查 / 犬猫常见骨科疾病速查

犬猫常见骨科疾病速查

来源:兽医临床决策工具库 · 收录 2026-10-24 · 供执业兽医参考

犬猫常见骨科疾病速查

执业兽医师临床决策工具 | 骨折、脱位、关节炎、韧带损伤 | 更新日期:2026年9月15日

骨科检查基础

骨科检查流程

步骤内容
1病史采集(外伤、跛行时间、运动情况)
2视诊(姿势、步态、肌肉萎缩)
3触诊(关节、骨骼、肌肉)
4关节活动度检查
5神经学检查
6影像学检查(X光、CT、MRI)

跛行分级

分级表现
0级正常步态
1级轻微跛行,几乎不可见
2级轻度跛行,可见但不影响活动
3级中度跛行,明显影响活动
4级重度跛行,负重困难
5级不能负重,患肢抬起

骨折

骨折类型

类型特点治疗原则
闭合性骨折皮肤完整保守或手术
开放性骨折皮肤破损,骨折端暴露紧急手术,抗生素
完全骨折骨折线贯穿骨干手术固定
不完全骨折骨折线未贯穿保守或手术
粉碎性骨折骨折块多于2块手术固定
青枝骨折幼年动物,骨皮质弯曲保守或手术

常见骨折部位

部位常见原因治疗
股骨骨折车祸、高处坠落髓内针、钢板
胫骨骨折车祸、运动损伤钢板、外固定
肱骨骨折车祸、咬伤钢板、髓内针
桡尺骨骨折高处坠落钢板、外固定
骨盆骨折车祸保守或手术
下颌骨骨折咬伤、坠落钢丝、钢板

骨折急救处理

步骤操作
1止血(压迫、止血带)
2固定(夹板、绷带)
3止痛(阿片类)
4抗生素(开放性骨折)
5影像学检查
6手术或保守治疗

关节疾病

髋关节发育不良

项目内容
病因遗传、快速生长、肥胖
临床表现后肢跛行、起立困难、臀部肌肉萎缩
诊断X光(髋关节松弛、关节退变)
治疗体重管理、物理治疗、手术(年轻犬)
预后取决于严重程度,多数可控制

膝关节十字韧带断裂

项目内容
病因退行性、外伤、肥胖
临床表现突发后肢跛行、膝关节肿胀、抽屉试验阳性
诊断抽屉试验、X光、关节镜
治疗TPLO、TTA、关节囊缝合
预后手术预后良好,保守治疗易继发关节炎

髌骨脱位

项目内容
病因先天性(小型犬)、外伤
临床表现间歇性跛行、跳跃步态、后肢伸展
诊断触诊、X光
治疗保守(I-II级)、手术(III-IV级)
预后手术预后良好

股骨头坏死

项目内容
病因股骨头血供中断
临床表现幼犬(4-12月龄)、后肢跛行、髋关节疼痛
诊断X光(股骨头变形、扁平)
治疗股骨头切除术、全髋置换
预后手术预后良好

骨关节炎

项目内容
病因年龄、肥胖、关节疾病、外伤
临床表现晨僵、运动不耐受、跛行
诊断X光(关节间隙狭窄、骨赘)
治疗体重管理、NSAIDs、关节保健、物理治疗
预后需要长期管理

肌肉疾病

肌肉拉伤

项目内容
病因运动过度、外伤
临床表现局部疼痛、肿胀、跛行
诊断触诊、B超
治疗休息、冷敷、NSAIDs
预后多数1-2周恢复

肌肉撕裂

项目内容
病因剧烈运动、外伤
临床表现突发跛行、肌肉凹陷、疼痛
诊断B超、MRI
治疗手术修复、休息
预后取决于撕裂程度

肌炎

项目内容
病因免疫介导、感染、中毒
临床表现肌肉疼痛、僵硬、跛行
诊断肌酶升高、肌电图、活检
治疗免疫抑制、休息
预后多数可控制

骨科影像学检查

X光检查

部位拍摄位置用途
髋关节腹背位、侧位评估髋关节发育不良、脱位
膝关节侧位、正位评估十字韧带、髌骨
肘关节侧位、正位评估肘关节发育不良
脊柱侧位、正位评估椎间盘、骨折
骨盆腹背位、侧位评估骨折、脱位

其他影像学检查

方法用途
CT复杂骨折、脊柱疾病
MRI软组织、脊髓、关节
B超肌肉、肌腱、关节积液
关节镜关节内病变

骨科治疗原则

保守治疗

适用情况方法
不完全骨折外固定、休息
轻度髌骨脱位体重管理、物理治疗
骨关节炎NSAIDs、关节保健、物理治疗
肌肉拉伤休息、冷敷、NSAIDs

手术治疗

适用情况方法
完全骨折髓内针、钢板、外固定
十字韧带断裂TPLO、TTA
严重髌骨脱位胫骨结节移位、滑车沟加深
股骨头坏死股骨头切除、全髋置换
髋关节发育不良骨盆三联截骨、全髋置换

骨科急诊处理

情况处理
开放性骨折止血、抗生素、紧急手术
大出血压迫止血、输血
脊柱骨折固定、手术
关节脱位复位、固定
肌肉撕裂手术修复

客户沟通要点

解释骨科疾病时

出院指导

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