犬猫内分泌功能试验判读速查
来源：兽医临床决策工具库 · 收录 2026-10-24 · 供执业兽医参考
犬猫内分泌功能试验判读速查
执业兽医师临床决策工具 | 甲状腺、肾上腺、胰腺功能试验判读 | 更新日期：2026年9月15日
甲状腺功能试验
T4（总甲状腺素）
| 项目 | 犬 | 猫 |
|---|
| 参考范围 | 1.0-4.0 μg/dL | 1.0-4.0 μg/dL |
| 升高 | 甲亢（猫）、甲状腺素补充过量 | 甲亢 |
| 降低 | 甲减（犬）、非甲状腺疾病、药物 | 非甲状腺疾病、药物 |
fT4（游离甲状腺素）
| 项目 | 犬 | 猫 |
|---|
| 参考范围 | 0.6-2.0 ng/dL | 0.6-2.0 ng/dL |
| 升高 | 甲亢 | 甲亢 |
| 降低 | 甲减 | 非甲状腺疾病 |
TSH（促甲状腺激素）
| 项目 | 犬 | 猫 |
|---|
| 参考范围 | 0.1-0.6 ng/mL | 0.1-0.6 ng/mL |
| 升高 | 甲减（原发性） | 甲减（罕见） |
| 降低 | 甲亢、垂体性甲减 | 甲亢 |
甲状腺功能判读
| T4 | fT4 | TSH | 判读 |
|---|
| ↑ | ↑ | ↓ | 甲亢 |
| ↓ | ↓ | ↑ | 甲减（原发性） |
| ↓ | ↓ | ↓/正常 | 非甲状腺疾病、药物 |
| 正常 | 正常 | ↑ | 早期甲减 |
甲状腺功能试验选择
| 物种 | 首选 | 补充 |
|---|
| 犬（甲减） | T4 + TSH | fT4 |
| 猫（甲亢） | T4 | fT4 |
| 猫（T4正常但怀疑甲亢） | fT4、T4抑制试验 | 甲状腺闪烁扫描 |
肾上腺功能试验
皮质醇（基础）
| 项目 | 犬 | 猫 |
|---|
| 参考范围 | 1-5 μg/dL | 1-5 μg/dL |
| 升高 | 库欣、应激 | 库欣、应激 |
| 降低 | 阿迪森 | 阿迪森 |
ACTH刺激试验
| 项目 | 说明 |
|---|
| 方法 | 注射ACTH后1小时测皮质醇 |
| 犬参考 | 刺激后5-20 μg/dL |
| 猫参考 | 刺激后5-20 μg/dL |
| 升高 | 库欣（肾上腺肿瘤） |
| 降低 | 阿迪森 |
| 临床意义 | 诊断库欣和阿迪森 |
低剂量地塞米松抑制试验（LDDST）
| 项目 | 说明 |
|---|
| 方法 | 注射地塞米松后2、4、8小时测皮质醇 |
| 正常 | 皮质醇被抑制（小于1.4 μg/dL） |
| 库欣 | 皮质醇不被抑制 |
| 临床意义 | 诊断库欣 |
高剂量地塞米松抑制试验（HDDST）
| 项目 | 说明 |
|---|
| 方法 | 注射高剂量地塞米松后测皮质醇 |
| 垂体性库欣 | 皮质醇被抑制 |
| 肾上腺性库欣 | 皮质醇不被抑制 |
| 临床意义 | 鉴别垂体性和肾上腺性库欣 |
肾上腺功能判读
| 试验 | 结果 | 判读 |
|---|
| ACTH刺激 | 皮质醇↑ | 库欣 |
| ACTH刺激 | 皮质醇↓ | 阿迪森 |
| LDDST | 不被抑制 | 库欣 |
| LDDST | 被抑制 | 正常 |
| HDDST | 被抑制 | 垂体性库欣 |
| HDDST | 不被抑制 | 肾上腺性库欣 |
胰腺功能试验
血糖（GLU）
| 项目 | 犬 | 猫 |
|---|
| 参考范围 | 65-118 mg/dL | 70-150 mg/dL |
| 升高 | 糖尿病、应激 | 糖尿病、应激 |
| 降低 | 胰岛素瘤、败血症 | 胰岛素瘤、败血症 |
果糖胺
| 项目 | 犬 | 猫 |
|---|
| 参考范围 | 200-350 μmol/L | 200-350 μmol/L |
| 升高 | 糖尿病 | 糖尿病 |
| 临床意义 | 评估2-3周平均血糖 | |
胰岛素
| 项目 | 犬 | 猫 |
|---|
| 参考范围 | 5-20 μU/mL | 5-20 μU/mL |
| 升高 | 胰岛素瘤 | 胰岛素瘤 |
| 临床意义 | 结合血糖判读 | |
胰岛素与血糖比值
| 项目 | 说明 |
|---|
| 计算 | 胰岛素（μU/mL）/ 血糖（mg/dL） |
| 正常 | 小于0.3 |
| 胰岛素瘤 | 大于0.3 |
| 临床意义 | 胰岛素瘤诊断 |
fPL（猫胰腺脂肪酶）
| 项目 | 猫 |
|---|
| 参考范围 | 小于3.5 μg/L |
| 升高 | 胰腺炎 |
| 临床意义 | 猫胰腺炎诊断 |
cPL（犬胰腺特异性脂肪酶）
| 项目 | 犬 |
|---|
| 参考范围 | 小于200 μg/L |
| 升高 | 胰腺炎 |
| 临床意义 | 犬胰腺炎诊断 |
TLI（胰蛋白酶样免疫反应性）
| 项目 | 犬 | 猫 |
|---|
| 参考范围 | 5-35 μg/L | 12-82 μg/L |
| 降低 | EPI（胰腺外分泌功能不全） | EPI |
| 临床意义 | EPI诊断 | |
内分泌功能试验判读流程
疑似内分泌疾病
|
▼
甲状腺功能（T4、fT4、TSH）
|
▼
肾上腺功能（皮质醇、ACTH刺激、LDDST、HDDST）
|
▼
胰腺功能（血糖、果糖胺、胰岛素、fPL、cPL、TLI）
|
▼
综合判断
├── 甲亢 -> T4↑
├── 甲减 -> T4↓、TSH↑
├── 库欣 -> ACTH刺激↑、LDDST不被抑制
├── 阿迪森 -> ACTH刺激↓
├── 糖尿病 -> 血糖↑、果糖胺↑
├── 胰岛素瘤 -> 胰岛素/血糖比值↑
└── 胰腺炎 -> fPL/cPL↑
常见内分泌试验异常速查
| 试验 | 异常 | 可能原因 |
|---|
| T4 | ↑ | 甲亢 |
| T4 | ↓ | 甲减、非甲状腺疾病 |
| TSH | ↑ | 甲减 |
| TSH | ↓ | 甲亢 |
| ACTH刺激 | ↑ | 库欣 |
| ACTH刺激 | ↓ | 阿迪森 |
| LDDST | 不被抑制 | 库欣 |
| HDDST | 不被抑制 | 肾上腺性库欣 |
| 血糖 | ↑ | 糖尿病 |
| 果糖胺 | ↑ | 糖尿病 |
| 胰岛素/血糖比值 | ↑ | 胰岛素瘤 |
| fPL | ↑ | 胰腺炎（猫） |
| cPL | ↑ | 胰腺炎（犬） |
| TLI | ↓ | EPI |
客户沟通要点
解释内分泌试验时
- 内分泌试验需要多次采血，可能需要住院进行。
- 试验结果需要结合临床症状综合判断。
- 有些试验需要动态监测，单次结果不能说明全部。
出院指导
- 按医嘱复查内分泌指标，监测病情变化。
- 如果出现多饮多尿、体重下降、脱毛或精神变差，立即复诊。
兽研