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疾病速查 / 犬猫常见心血管疾病速查

犬猫常见心血管疾病速查

来源：兽医临床决策工具库 · 收录 2026-10-24 · 供执业兽医参考

犬猫常见心血管疾病速查

执业兽医师临床决策工具 | 心脏病分期、常见疾病、急诊处理 | 更新日期：2026年9月15日

心血管系统检查基础

心血管检查流程

步骤内容
1病史采集（咳嗽、运动不耐受、晕厥）
2视诊（黏膜颜色、颈静脉怒张、腹围）
3听诊（心音、杂音、心律、肺音）
4触诊（脉搏、股动脉、心尖搏动）
5血压测量
6影像学检查（X光、心超）
7心电图
8生物标志物（NT-proBNP、cTnI）

心脏病分期（ACVIM）

分期描述治疗
A期高风险品种，无结构病变监测
B1期有杂音，无心脏增大监测
B2期有杂音，心脏增大开始用药
C期有症状的心衰积极治疗
D期难治性心衰强化治疗

犬常见心血管疾病

退行性二尖瓣病（MMVD）

项目内容
好发品种小型犬（贵宾、博美、骑士查理王）
病因二尖瓣退行性变
临床表现心尖收缩期杂音、咳嗽、运动不耐受、夜咳
诊断听诊、X光、心超
治疗匹莫苯丹、ACEI、利尿剂
预后早期预后良好，心衰后中位生存期6-12个月

扩张型心肌病（DCM）

项目内容
好发品种大型犬（杜宾、大丹、拳师）
病因遗传、营养（牛磺酸缺乏）
临床表现心律失常、虚弱、晕厥、腹水
诊断心超（心室扩张、收缩力下降）、心电图
治疗匹莫苯丹、ACEI、利尿剂、β受体阻滞剂
预后预后较差，中位生存期6-12个月

心包积液

项目内容
病因特发性、肿瘤、心包炎
临床表现心音遥远、颈静脉怒张、腹水、虚弱
诊断X光（球形心影）、心超
治疗心包穿刺、心包切除
预后取决于原发病

心内膜炎

项目内容
病因细菌感染（链球菌、葡萄球菌）
临床表现发热、杂音、虚弱、跛行
诊断心超（赘生物）、血培养
治疗抗生素（4-6周）、支持治疗
预后及时治疗预后较好

猫常见心血管疾病

肥厚型心肌病（HCM）

项目内容
好发品种缅因猫、布偶猫、英短
病因遗传、甲状腺功能亢进
临床表现呼吸困难、虚弱、晕厥、后肢瘫痪
诊断心超（心室壁增厚）、NT-proBNP
治疗β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血栓
预后取决于严重程度，部分可长期稳定

限制型心肌病（RCM）

项目内容
病因心肌纤维化
临床表现呼吸困难、心衰
诊断心超
治疗利尿剂、ACEI
预后预后较差

扩张型心肌病（DCM）

项目内容
病因牛磺酸缺乏、遗传
临床表现心衰、心律失常
诊断心超（心室扩张）
治疗牛磺酸补充、匹莫苯丹、ACEI
预后补充牛磺酸后部分可恢复

动脉血栓栓塞

项目内容
病因HCM继发左心房增大
临床表现后肢瘫痪、疼痛、发绀
诊断心超、多普勒
治疗止痛、抗凝、溶栓
预后预后较差，复发率高

心血管疾病急诊处理

情况处理
急性心衰呋塞米、吸氧、匹莫苯丹
心包填塞心包穿刺
动脉血栓栓塞止痛、抗凝
晕厥评估心律、心超
肺水肿呋塞米、吸氧、限制输液

心血管药物速查

药物剂量（犬）剂量（猫）用途
呋塞米2-4 mg/kg PO或IV BID-TID1-2 mg/kg PO或IV SID-BID利尿
匹莫苯丹0.25-0.5 mg/kg PO BID0.125-0.25 mg/kg PO BID强心
依那普利0.25-0.5 mg/kg PO SID-BID0.25-0.5 mg/kg PO SIDACEI
地尔硫卓0.5-1.5 mg/kg PO TID0.5-1.5 mg/kg PO TID钙通道阻滞剂
阿替洛尔0.2-1 mg/kg PO SID-BID0.2-0.5 mg/kg PO SIDβ受体阻滞剂
氯吡格雷1-2 mg/kg PO SID1-2 mg/kg PO SID抗血小板
低分子肝素100-150 U/kg SC BID100-150 U/kg SC BID抗凝

心血管疾病诊疗流程

疑似心脏病
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病史和体检
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听诊（杂音、心律）
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X光（心影、肺水肿）
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心超（结构、功能）
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心电图（心律）
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根据结果分诊
├── MMVD -> 匹莫苯丹、ACEI、利尿
├── DCM -> 匹莫苯丹、ACEI、牛磺酸
├── HCM -> β受体阻滞剂、抗血栓
└── 心包积液 -> 心包穿刺

客户沟通要点

解释心血管疾病时

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