兽研急诊接诊的第一分钟决定救治顺序。分诊的目的不是诊断，而是回答一个问题：这个动物会不会在接下来 30 分钟内死掉。
30 秒初评：ABC + 生命体征
- A（气道）：是否通畅？有无梗阻声、张口呼吸音？
- B（呼吸）：频率、幅度、模式。注意猫：呼吸窘迫时先供氧、后保定，能不约束就不约束
- C（循环）：心率、股动脉脉搏质量、黏膜颜色、CRT、有无明显出血
参考区间（清醒静息）：犬 HR 60–140 bpm（大型犬偏慢）、猫 HR 140–220（诊室应激下常偏快）；体温犬猫 38.0–39.2℃ 左右。
四级分类
| 级别 | 判断 | 典型场景 | 动作 |
|---|---|---|---|
| 红（立即） | 危及生命 | 心跳呼吸骤停、呼吸窘迫、活动性大出血、GDV、过敏休克、持续抽搐 | 立即抢救，边稳定边问诊 |
| 黄（紧急） | 数小时内可能恶化 | 尿道梗阻、难产、中度呼吸困难、大骨折、持续呕吐脱水 | 1 小时内处置 |
| 绿（非紧急） | 稳定 | 浅表裂伤、慢性呕吐但状态良好、耳病、皮肤病 | 排队正常接诊 |
| 蓝 | 预后极差 | CPR 无效、终末期 | 与主人沟通 |
高优先级红旗（见到就该插队）
- 腹部迅速膨隆 + 干呕无呕吐物（GDV，中大型深胸犬）
- 公猫蹲盆无尿（尿道梗阻，24–48 小时内致命）
- 黏膜苍白/发绀/砖红色
- 体温 < 36.5℃ 或 > 41℃
- 血糖 < 3.3 mmol/L 或抽搐
- 车祸/高空坠落史（即使「看起来没事」——延迟出血和膈疝常在 24–48 小时才显形）
初步稳定的顺序
先稳定后诊断。氧合/通气 → 循环（等渗晶体液休克剂量分次给，犬 10–20 ml/kg、猫 5 ml/kg 为一档，评估后重复）→ 止痛（稳定后尽快，疼痛本身是应激源）→ 采样（最小限度：PCV/TS、血糖、Lactate、尿比重）。
记录要点：分诊时间、生命体征基线、每次干预后的复评——急诊病历的价值在时间轴，不在华丽。
本文基于 RECOVER/ACVECC 公开指南框架整理，供兽医参考。具体急救方案由执业兽医结合患者实际状态决定。