CPR 打的是肌肉记忆。这份速记卡按 RECOVER(Reassessment Campaign on Veterinary Resuscitation)指南整理,建议打印贴在抢救室,配合每半年一次团队演练。
判断与启动(10 秒内)
意识丧失 + 无呼吸/无有效呼吸 + 无脉搏 → 启动 CPR。不要为确认而浪费时间,摸脉搏不超过 10 秒。
BLS 基础生命支持
- 按压位置:侧卧位,胸中下 1/3 交界;桶状胸犬(如英国斗牛犬)可仰卧位胸骨按压
- 频率 100–120 次/分,按压深度为胸廓宽度的 1/3–1/2,充分回弹
- 换人每 2 分钟一次(疲劳导致按压质量骤降)
- 通气:插管优先,10 次/分(1 次通气/6 秒按压间隙),避免过度通气
ALS 高级生命支持
| 项目 | 方案 |
|---|---|
| 肾上腺素 | 0.01 mg/kg IV/IO,每 3–5 分钟重复 |
| 阿托品 | 0.04 mg/kg IV/IO(迷走张力性停搏) |
| 室颤/室速无脉 | 除颤 2–4 J/kg(双相),除颤后立即恢复按压 |
| 碳酸氢钠 | 长时间停搏/严重酸中毒时考虑,1 mEq/kg |
| 通路优先级 | IO > 中心静脉 > 外周静脉 > 气管内(剂量翻倍,限水溶性药) |
节奏与终止
每 2 分钟一个循环:交换按压人 + 复评心律 + 给药。切勿中断按压超过 10 秒。
终止指征(RECOVER 建议):规范 ALS 下 20 分钟无可灌注心律,或超声确认无心脏活动。沟通要提前、要多次——CPR 前谈「要不要抢救」,比抢救失败后再谈容易得多。
抢救后的两件事
- 复苏成功 ≠ 结束:循环恢复后 1–4 小时是再灌注损伤高发窗,转 ICU 监测血压、尿量、血糖、体温
- 记录:给药时间轴 + 参与人员——复盘才能让下一次更快
本文按 RECOVER 公开指南要点整理,供兽医参考。具体抢救用药与决策由执业兽医结合现场情况决定。
兽研