开处方前 30 秒过一遍这张表,能挡住大部分用药事故。按药物类别整理,详细机制见站内相关文章。
NSAID 类
- 禁用:脱水/低灌注未纠正、IRIS 3 期以上肾病、活动性消化道溃疡、与糖皮质激素联用中
- 猫:美洛昔康仅一次性剂量,禁止按犬方案重复给药
- 慎用:老年、低白蛋白、围手术期低血压
糖皮质激素
- 与 NSAID 禁止常规联用(消化道穿孔经典组合)
- 糖尿病动物慎用(升血糖);角膜溃疡时禁局部滴用(溶解穿孔风险)
- 猫对泼尼松龙反应优于泼尼松(吸收差异)
氨基糖苷类(庆大/阿米卡星)
- 肾毒性 + 耳毒性:脱水、肾病、合并呋塞米时风险叠加
- 用药期间保证灌注,疗程尽量短,监测肌酐
甲氧氯普胺(胃复安)
- 胃肠道梗阻/穿孔禁用(促进蠕动会加重)
- 可致锥体外系反应(猫面部抽动),出现即停药
α2 激动剂(赛拉嗪/美托咪定)
- 心血管失代偿、休克、严重心脏病禁用(强血管收缩 + 心输出下降)
- 阿替美唑是专用逆转剂,按剂量备好再用
丙泊酚
- 猫连续多日使用警惕海因茨体贫血;低蛋白动物诱导加深快
磺胺类(TMP-SMZ)
- 杜宾/萨摩耶等有角膜干燥(KCS)与血小板减少报告;既往反应史者换药
米托蒽醌/多柔比星(化疗)
- 多柔比星犬累计剂量心肌毒性(限总量);猫肾毒性限制;血管外渗即坏死,建议留置针给药
家庭用药「死亡组合」
- 布洛芬/对乙酰氨基酚(人药)给犬猫——见站内「种属差异」一文,一律拒绝
本表为速查性质,供兽医参考;完整信息以药品说明书与 Plumb's 为准。
兽研